비만클리닉

엔드볼은?

엔드볼은?

엔드볼

엔드볼(End-ball)은 프랑스에서 2008년에 개발을 시작한 비교적 최근에 개발된 위풍선입니다. 일반적으로 위풍선에 사용되는 재질은 실리콘으로 공기가 투과되기 때문에 공기가 통과되지 않게 만들려면 두꺼워지고 커지게 됩니다.  

이에 비해 엔드볼의 주 재료인 폴리우레탄은 가볍고 얇으면서도 진공 및 방수가 가능합니다. 따라서 엔드볼은 공기와 생리식염수를 적절하게 섞어서 위풍선을 채움으로써 체중감량 효과를 손상시키지 않고도 순응도를 개선시켰습니다.

엔드볼 시술과정

1) 시술 전 위내시경 검사를 통해 이상 유무를 확인합니다.
2) 엔드볼 패키지를 개봉하고, 내용물을 확인합니다.

엔드볼
엔드볼은 B5용지 크기의 종이 상자에 들어있습니다.
엔드볼
Tube의 끝에 엔드볼이 접혀진 채 연결되어 있습니다.

3) 내시경 선단에 엔드볼을 장착합니다.

엔드볼
엔드볼은 내시경 선단에 끼울 수 있도록 되어 있습니다.
엔드볼
내시경 선단에 끼워진 상태에서 본 엔드볼, 시술 직전 상태

4) 내시경 가이드 하에 삽입하거나 직접 식도를 통해 엔드볼을 삽입합니다.

엔드볼
엔드볼은 내시경 선단에 끼울 수 있도록 되어 있습니다.

5) 엔드볼에 연결된 관을 통해 주사기를 이용하여 공기를 주입하고, 이어서 메틸렌 블루 염색약이 섞인 생리식염수를 주입합니다.

엔드볼
엔드볼

6) 엔드볼이 완전히 부풀어 오르면, 엔드볼에 연결된 관을 내시경과 함께 제거하고, 엔드볼이 위장 내에 잘 설치되었는지 확인합니다.

엔드볼 삽입 후

엔드볼

1) 2-3일정도 구역, 구토 증상 등이 나타날 수 있으므로, 약물치료를 병행합니다. 증상이 심하게 나타난 분들은 1-2일 정도 입원하여 증상 조절을 해야 하는 경우도 있습니다.

2) 초반 적응기까지 1주 간격으로 외래에서 점검을 받고, 이 후에는 2주, 어느 정도 적응이 된 후에는 약 1개월 간격으로 관리를 받게 됩니다.

3) 엔드볼은 체중감량을 위한 시작점입니다. 엔드볼을 설치하고 있는 기간 동안 의료진과 긴밀하게 상황을 체크하고, 식이요법과 운동요법을 병행하는 것이 훨씬 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

엔드볼의 제거

일반적으로 6개월 뒤에 엔드볼을 제거하게 됩니다. 대부분 엔드볼 설치 후 3개월 이내에 가장 좋은 효과를 보이게 되며, 목표했던 체중감량치에 도달하게 되는 경우가 많습니다. 이 후 3개월은 초반에 교정된 습관을 유지하고 적응하기 위한 목적으로 엔드볼이 위장 내에 머물게 됩니다.
드물지만 환자가 견디지 못하거나 합병증이 있을 경우에는 6개월 전이라도 즉시 제거할 수 있습니다. 제거는 삽입할 때와 마찬가지로 수면내시경을 통해 10분 내외의 시술을 통해 쉽게 제거할 수 있습니다.

엔드볼 삽입 동영상

한사랑병원

 

위풍선 삽입술

위풍선 삽입술

위풍선삽입술
내시경 선단에 위풍선(엔드볼)이 장착된 상태

위풍선(intragastric balloon)은 폴리우레탄이나 실리콘으로 만들어진 위장 내에 설치할 수 있는 특수 풍선으로 체중감량과 비만치료를 위해 사용되는 식욕억제용 풍선입니다. 위풍선 삽입술은 내시경을 이용하여 위풍선을 위장 내에 장착시키는 시술입니다.

원리

위풍선은 위석(Bezoar, 위장 내에 식품이나 이물질이 굳어져 만들어진 일종의 결석)이 연하곤란과 식욕부진을 일으켜 체중이 감량되는 현상을 보고 착안하였습니다. 위장 내에 장착된 풍선은 위석과 비슷한 효과를 나타냅니다.

위풍선삽입술 

적응증

1) 체질량지수(BMI) > 30kg/m2
2) 초고도비만(BMI) > 50kg/m2  

환자의 비만수술 전 체중감량 목적(마취과적, 수술적 합병증을 감소시키기 위함)

위풍선의 적응이 안되는 경우

1) 위절제 수술을 받은 적이 있는 분
2) 위장 내에 병변이 있는 경우
- 5cm 이상의 열공허니아(hiatal hemia)
- 활동성 위, 십이지장 궤양
- 중증 식도염
- 크론병을 비롯한 염증성 장질환
- 위유문 협착
3) 정신신경과적 질환
4) 알코올중독, 마약중독
5) 장기적으로 항혈전제나 비스테로이드성 항염증세(NSAID)를 복용중인 분
6) 협조가 어렵다고 판단되는 경우
7) 임신 중이거나 위풍선 삽입기간 중 임신 계획이 있는 분
8) 중증 간질환
9) 혈액응고장애

기대 체중감량치

- 6개월 간 과체중의 32%, 몸무게로 환산하면 14-18kg의 감량을 목표로 합니다.
- 감량수치는 절대적인 것은 아니며, 운동요법이나 식이요법이 동반될 경우 체중감량치는 더 늘어날 수 있습니다.

시술시간 및 제거시간

10 - 15분 (수면진정내시경 하)

장점

- 위풍선은 약물치료가 필요없는 비수술적 치료방법입니다.
- 시술시간이 짧습니다.
- 시술 후 입원이 필요없거나 하루 정도의 입원이 필요하며, 비만 수술에 비해 입원기간이 짧습니다.
- 따라서 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.
- 합병증이 거의 없습니다.
- 흉터가 없습니다.




전문의료진

최동현 원장
진료과 외과 전문의
전문진료분야

대장항문질환, 복강경 대장암수술, 단일통로 복강경수술, 치료내시경(내시경점막하박리술, 위풍선), 성인/소아탈장, 내시경클리닉

진료일정
오전 수술 수술 수술 전화예약
오후 수술 수술 수술

신동준 과장
진료과 외과 전문의
전문진료분야

위의 악성 및 양성질환, 간/담도/담낭/췌장의 질환, 화상 및 저온손상(피부이식 및 흉터치료), 단일통로 복강경 수술(담낭/탈장/충수염), 대장 및 항문질환 / 비만치료, 치료내시경(위/대장)

진료일정
오전 수술 수술 수술 전화예약
오후 수술 수술

×